(来学网)患者,女,45岁,急性肺炎收入院,护士立即为患者测量生命体征。
  1. 测口腔温度时,患者不慎咬破体温计,吞下水银后应立即
    A.
    (来学网)催吐或洗胃
    B.
    (来学网)口服蛋白或牛奶
    C.
    (来学网)大量补液,冲洗毒物
    D.
    (来学网)服解毒药物
    E.
    (来学网)清除玻璃碎屑
  2. 测得该患者口腔体温为39,2℃,属于
    A.
    (来学网)正常体温
    B.
    (来学网)低热
    C.
    (来学网)中等热
    D.
    (来学网)高热
    E.
    (来学网)超高热
  3. 测量脉搏常用的部位是
    A.
    (来学网)颞动脉
    B.
    (来学网)桡动脉
    C.
    (来学网)颈动脉
    D.
    (来学网)肱动脉
    E.
    (来学网)足背动脉
  4. 测量呼吸时护士的手不离开诊脉部位是为了
    A.
    (来学网)保持患者体位不变
    B.
    (来学网)转移患者注意力
    C.
    (来学网)易于计时
    D.
    (来学网)对照呼吸与脉搏的频率
    E.
    (来学网)观察患者面色
  5. 用冰袋为该患者进行物理降温其原理是
    A.
    (来学网)传导
    B.
    (来学网)辐射
    C.
    (来学网)对流
    D.
    (来学网)抑制下丘脑
    E.
    (来学网)蒸发
  6. 30分钟后重测体温,在体温单上绘制符号是
    A.
    (来学网)红虚线红点
    B.
    (来学网)红虚线红圈
    C.
    (来学网)蓝虚线蓝点
    D.
    (来学网)蓝虚线蓝圈
    E.
    (来学网)红虚线蓝圈
正确答案:
(1)E
(2)D
(3)B
(4)B
(5)A
(6)B
答案解析:
(1)测量体温时,若患者不慎咬破体温计,首先应及时清除玻璃碎屑,再口服蛋清或牛奶,以延缓汞的吸收。若病情允许,可食用粗纤维食物,加速汞的排出。若患者不慎咬破体温汁,首先应及时清除玻璃碎屑,以免损伤唇、舌、口腔、食管、胃肠道黏膜等。(2)高热指体温在39.1~41.0℃。(3)测量脉搏常选择桡动脉、其次为颞动脉、颈动脉、肱动脉、胭动脉、足背动脉、胫骨后动脉和股动脉等。(4)为转移患者注意力,护士在测脉搏后手不离开诊脉部位。呼吸的频率与深浅度可受意识控制,可随意改变。因此测量脉搏时需转移患者的注意力。(5)传导是指机体的热量直接传到另一与其直接接触且温度较低的物体的一种散热方式。如高热时用冰袋降温。(6)高热患者做物理降温后半小时需重测体温,测得体温以红色“○”表示,画在物理降温前体温的同一纵格内,并用红虚线与降温前体温相连,下次测得的体温仍与降温前体温相连。