(来学网)患者,男,75岁。便秘10多年,大便5~7天一次,因60小时前突发下腹剧痛住院,痛呈持续性伴阵发性加剧;腹胀明显,无呕吐,病后无肛门排气。检查:T 37.5℃,P 92次/分,R 20次/分,BP 180/100mmHg,下腹膨隆,尤以左侧更显著,轻度压痛,无肌紧张,未扪及肿块,肠鸣稀少、音调高亢。直肠指诊:直肠腔较空虚,指套未染血、脓或黏液。钡剂灌肠X线检查见钡剂经直肠近端后即受阻,钡影尖端“鸟嘴”形。
  1. 诊断应考虑为
    A.
    (来学网)肠套叠
    B.
    (来学网)结肠肿瘤致肠梗阻
    C.
    (来学网)乙状结肠扭转
    D.
    (来学网)肠系膜血管栓塞
    E.
    (来学网)粪块堵塞肠腔致肠梗阻
  2. 肠梗阻手术探查中,下列哪种情况的患者预后最差
    A.
    (来学网)梗阻上段肠管扩张明显
    B.
    (来学网)肠浆膜不光滑,毛糙
    C.
    (来学网)肠系膜上动脉栓塞
    D.
    (来学网)小肠上段梗阻
    E.
    (来学网)一组肠袢紧密粘连又无法分离粘连
正确答案:
(1)C
(2)C
答案解析:
(1)(2)