男,32岁。右腕部疼痛3个月。体检:右侧桡骨远端肿胀,有压痛。体温正常,实验室检查未见异常。(来学网)
  1. 观察以上X线平片,哪一项影像学表现不正确
    A.
    (来学网)病变区骨皮质变薄并向外膨出
    B.
    (来学网)病变达骨性关节面下
    C.
    (来学网)病变边缘可见骨化
    D.
    (来学网)可见囊状透光区向一侧膨胀性生长
    E.
    (来学网)内见骨嵴
  2. 最可能的诊断是
    A.
    (来学网)骨巨细胞瘤
    B.
    (来学网)骨肉瘤
    C.
    (来学网)骨血管瘤
    D.
    (来学网)骨软骨瘤
    E.
    (来学网)软骨瘤
  3. 除X线平片外,下面哪一项影像学检查对明确诊断最有帮助
    A.
    (来学网)超声
    B.
    (来学网)CT
    C.
    (来学网)MRI
    D.
    (来学网)骨放射性核素显像
    E.
    (来学网)DSA
正确答案:
(1)C
(2)A
(3)C
答案解析:
(1)观察患者X线平片,病变区骨质变薄并向外突出,病变达骨性关节面下,可见囊状透光区向一侧膨胀性生长,内见骨棘。本题选C。(2)骨巨细胞瘤多见于20-40岁,主要症状为局部疼痛、肿胀,压痛、可有局部皮肤发热和静脉曲张。X线表现为病变区骨质变薄并向外突出,病变达骨性关节面下,可见囊状透光区向一侧膨胀性生长,内见骨棘。本题选A。(3)MRI典型表现为多囊融合的囊实性占位,伴出血可见液-液平面,T1WI稍低,低信号,T2WI稍高信号结论对对骨巨细胞瘤有较高的诊断价值。