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(来学网)
患者,女性,27岁。因肺炎静滴新型青霉素Ⅰ,1天后出现关节痛、皮疹、尿量减少。尿常规示:蛋白(++),白细胞3~6/HP,红细胞5~8/HP。血常规:血红蛋白108g/L,白细胞4.7×109/L;白细胞分类:中性粒细胞0.62,淋巴细胞0.28,嗜酸性粒细胞0.10;血小板120×109/L。
临床诊断首先考虑
A.
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狼疮肾炎
B.
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急性肾小球肾炎
C.
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慢性肾小球肾炎
D.
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急性间质性肾炎
E.
(来学网)
急性肾盂肾炎
F.
(来学网)
急性膀胱炎
G.
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多发性骨髓瘤
H.
(来学网)
类风湿关节炎
对该患者治疗的关键是
A.
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停用致敏药物
B.
(来学网)
使用激素
C.
(来学网)
使用细胞毒药物
D.
(来学网)
血液透析
E.
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纠正贫血
F.
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使用抗生素
正确答案:
(1)D
(2)A
答案解析:
(1)急性间质性肾炎的诊断依据包括:①近期用药史;②药物过敏表现;③尿检异常;④肾小管及肾小球功能损害。一般认为,有上述表现中前两条,再加上后两条中任意一条,即可临床诊断。(2)对过敏性疾病的关键治疗是迅速脱离过敏源,去除病因。故选A。
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