(来学网)患者,女性,65岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉"长胖很多"。经有关检查示:G肽释放试验结果为空腹580pmol/L,1小时1120pmol/L,2小时1650pmol/L,3小时866pmol/L;糖化血红蛋白11%;24小时尿C-肽为18.4μg%,24小时尿蛋白118mg。体型较肥胖。
  1. 上述检查结果反映以下哪些问题
    A.
    (来学网)患者为1型糖尿病
    B.
    (来学网)患者为2型糖尿病
    C.
    (来学网)患者胰岛Β细胞明显减少
    D.
    (来学网)患者胰岛Β细胞分泌功能障碍
    E.
    (来学网)患者为糖尿病肾病(Ⅳ期)
    F.
    (来学网)患者过去2个月内血糖高于正常
  2. 患者已确诊为2型糖尿病,糖尿病肾病Ⅲ期,单纯性肥胖。关于2型糖尿病,下面哪些提法是正确的
    A.
    (来学网)2型糖尿病占糖尿病患者的90%以上
    B.
    (来学网)2型糖尿病多为儿童、青少年发病
    C.
    (来学网)2型糖尿病谷氨酸脱羟酶抗体(GAD)阳性
    D.
    (来学网)胰岛细胞抗体(ICA)常阴性
    E.
    (来学网)与HLA相关抗原关系明显
    F.
    (来学网)患者尿蛋白排出率与糖化血红蛋白呈正相关
    G.
    (来学网)2型糖尿病有关并发症较1型糖尿病出现早
    H.
    (来学网)有酮症发生倾向
    I.
    (来学网)2型糖尿病发生糖尿病肾病的概率约为20%
    J.
    (来学网)本型发病较1型糖尿病发病急
  3. 需排除因其他原因引起的血糖升高、尿糖阳性或糖耐量降低的情况有
    A.
    (来学网)弥漫性胰腺病变
    B.
    (来学网)肝脏疾病
    C.
    (来学网)肢端肥大症
    D.
    (来学网)库欣综合征
    E.
    (来学网)甲状腺功能亢进症
    F.
    (来学网)生长抑素瘤
    G.
    (来学网)醛固酮瘤
    H.
    (来学网)长期应用超生理量的糖皮质激素
  4. 目前治疗应采取什么措施
    A.
    (来学网)继续应用胰岛素治疗
    B.
    (来学网)无须强调饮食控制
    C.
    (来学网)强调饮食控制
    D.
    (来学网)应用格列苯脲降血糖
    E.
    (来学网)应用双胍类降糖药
    F.
    (来学网)适当体育活动
    G.
    (来学网)积极控制体重
    H.
    (来学网)应用胰岛素泵
    I.
    (来学网)行胰岛移植术
  5. 对以下药物作用描述正确的是
    A.
    (来学网)磺脲类药物是通过作用于胰岛A细胞表面的受体促进胰岛素分泌
    B.
    (来学网)磺脲类药物是通过作用于胰岛B细胞表面的受体促进胰岛素分泌
    C.
    (来学网)噻嗪类利尿剂、钙拮抗剂等会增强磺脲类药物的降糖作用
    D.
    (来学网)双胍类药物主要是通过促进外周组织摄取葡萄糖,加速无氧糖酵等途径改善糖代谢
    E.
    (来学网)E双胍类药物与磺脲类药物合用可增强降血糖作用,对正常人也有降糖作用
    F.
    (来学网)葡萄糖苷酶抑制剂可降低餐前血糖
    G.
    (来学网)葡萄糖苷酶抑制剂可降低餐后血糖
    H.
    (来学网)噻唑烷二酮类可增强胰岛素在外周组织的敏感性,减轻胰岛素抵抗。为胰岛素增敏剂。
  6. 下列哪些饮食规定是正确的
    A.
    (来学网)按患者实际体重(73KG)计算每日所需热卡
    B.
    (来学网)碳水化合物应大于总热卡的60%
    C.
    (来学网)碳水化合物应至少占总热卡的55%
    D.
    (来学网)蛋白质超过总热量的15%
    E.
    (来学网)饱和脂肪酸应少于总热卡的10%
    F.
    (来学网)食盐每日少于6G
    G.
    (来学网)增加食物中的粗纤维成分
    H.
    (来学网)可食用蔗糖、蜜糖及其制品
    I.
    (来学网)合理控制总热能,选择食物多样化
    J.
    (来学网)应考虑微量元素摄入问题