(来学网)患者,男性,70岁,嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月,咳嗽咳痰减少,自感已无发热,乏力明显,食欲减退,体重减轻约3.5kg,近1周出现咯血,声嘶,憋气。查体:体温37.4℃,右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结,绿豆至花生米大,右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌,中央型。
  1. 患者声嘶是由于
    A.
    (来学网)肿瘤压迫喉返神经
    B.
    (来学网)肿瘤压迫右膈神经
    C.
    (来学网)肿瘤压迫颈交感神经
    D.
    (来学网)肿瘤压迫舌下神经
    E.
    (来学网)肿瘤压迫迷走神经
  2. 患者在住院过程中又出现了面部水肿,右颈部及右上臂肿胀,右颈静脉及右胸壁静脉怒张,是由于
    A.
    (来学网)肿瘤压迫右颈静脉
    B.
    (来学网)肿瘤压迫右锁骨下静脉
    C.
    (来学网)肿瘤压迫右锁骨下动脉
    D.
    (来学网)肿瘤压迫上腔静脉
    E.
    (来学网)肿瘤压迫右腋静脉
  3. 2个月后患者出现右上腹痛,腹胀日渐加重,B超显示有腹水,纳差更明显,黄疸。此时可能为
    A.
    (来学网)肺癌转移至腹腔淋巴结
    B.
    (来学网)肺癌转移至肝脏
    C.
    (来学网)肺癌转移至盆腔
    D.
    (来学网)肺癌转移至右膈
    E.
    (来学网)肺癌转移至脑
  4. 目前患者感觉疼痛明显:胸痛、腹痛。对于这种癌性疼痛,你的治疗意见是
    A.
    (来学网)不应该用止痛药,应该积极治疗原发病
    B.
    (来学网)仅在夜间疼痛难忍影响睡眠时用止痛药
    C.
    (来学网)立即选用“消炎痛”,如未能彻底止痛可加用曲马多或可待因
    D.
    (来学网)立即选用注射吗啡针止痛
    E.
    (来学网)立即选用口服吗啡缓释片止痛