患儿，女，10岁，因面色苍黄、食欲差、恶心呕吐6天入院。无发热、咳嗽，无血尿。家长述近半年患儿易发脾气。既往无肝炎等特殊病史。体检：T36.8℃，烦躁，面部及巩膜黄染，心肺无异常，腹部稍膨隆，上腹部压痛，无明显反跳痛，未触及包块。-069-全科医学

患儿，女，10岁，因面色苍黄、食欲差、恶心呕吐6天入院。无发热、咳嗽，无血尿。家长述近半年患儿易发脾气。既往无肝炎等特殊病史。体检：T36.8℃，烦躁，面部及巩膜黄染，心肺无异常，腹部稍膨隆，上腹部压痛，无明显反跳痛，未触及包块。

为明确诊断需要做的紧急检查是
A.
(来学网)血常规
B.
(来学网)尿常规、尿淀粉酶
C.
(来学网)肝炎病毒标志物检测
D.
(来学网)血肝、肾功能，电解质及淀粉酶
E.
(来学网)腹部B超
F.
(来学网)溶血全套
G.
(来学网)骨髓穿刺
H.
(来学网)血气分析
若患儿持续有恶心、烦躁不安，需紧急做的处理包括
A.
(来学网)禁食
B.
(来学网)输液
C.
(来学网)保肝治疗
D.
(来学网)降血氨治疗
E.
(来学网)输血治疗
F.
(来学网)吸氧
G.
(来学网)静脉注射门冬氨酸钾镁
若进一步完善检查后考虑诊断可能为肝豆状核变性，确诊的检查是
A.
(来学网)测定血铜蓝蛋白
B.
(来学网)骨髓穿刺
C.
(来学网)裂隙灯下观察角膜K－F环
D.
(来学网)腹部CT
E.
(来学网)肝、肾功能
F.
(来学网)心脏彩超
若辅助检查提示：Hb85／L，直接胆红素970μmol／L，间接胆红素657μmom／L，ALT62LJ／L，ALB23／L。尿常规：尿蛋白（＋），尿胆原（＋），尿淀粉酶正常。腹部B超示：慢性肝病，肝硬化，少量腹腔积液。考虑诊断的疾病有
A.
(来学网)胆道蛔虫病
B.
(来学网)急性肝衰竭
C.
(来学网)急性胰腺炎
D.
(来学网)溶血尿毒综合征
E.
(来学网)病毒性肝炎
F.
(来学网)急性肾炎
G.
(来学网)再生障碍性贫血
此时的进一步处理包括
A.
(来学网)口服青霉胺
B.
(来学网)输血
C.
(来学网)应用抗生素
D.
(来学网)低铜饮食
E.
(来学网)口服锌制剂
F.
(来学网)低蛋白、低脂饮食

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