(来学网)患者,女,21岁。恶寒、发热2天。
正确答案:
【问诊内容】
(一)现病史
根据主诉询问
(1)起病的病因、诱因及发病缓急。
(2)发热与恶寒孰轻孰重。
(3)何时发热加重,最高达多少度?
(4)有无头痛、鼻塞、流涕,涕之清浊如何?
(5)有无咽痛、汗出、口渴?
(6)有无咳嗽、咳痰,痰的量、色、质、味如何?
(7)饮食、二便有无变化?
(8)是否有其他不适?
(9)诊治经过如何。
(二)相关病史询问内容
(1)上述病情有无反复发作史。
(2)有无药物、食物过敏史。
(3)家庭成员有无类似病史。
(4)根据临床症状不同等情况,针对性地询问其他相关内容。
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