(来学网)患儿,男,4岁。面色苍白,颜面、全身凹陷性水肿,体温37℃,脉搏90次/分,呼吸24次/分,尿蛋白(++++),尿红细胞(-),血胆固醇升高,血清蛋白降低。
  1. 该患儿目前最可能的诊断是
    A.
    (来学网)肾病综合征
    B.
    (来学网)心力衰竭
    C.
    (来学网)急性肾小球肾炎
    D.
    (来学网)营养不良
    E.
    (来学网)肥胖症
  2. 目前最主要的护理措施是
    A.
    (来学网)无盐饮食
    B.
    (来学网)高蛋白饮食
    C.
    (来学网)卧床休息
    D.
    (来学网)吸氧
    E.
    (来学网)选择肌内注射给药
  3. 在对该患儿作出院指导时,应强调
    A.
    (来学网)介绍本病病因
    B.
    (来学网)介绍预后
    C.
    (来学网)介绍卧床休息时间
    D.
    (来学网)遵医嘱使用糖皮质激素
    E.
    (来学网)加强体育锻炼
正确答案:
(1)A
(2)C
(3)D
答案解析:
(1)肾病综合征主要表现为蛋白尿、低蛋白血症、凹陷性水肿、高脂血症,尿液检查可见尿蛋白(+++~++++),血液检查胆固醇明显增多。心力衰竭多表现为呼吸困难和体力活动受限,对称性、凹陷性水肿。急性肾小球肾炎多表现为非凹陷性水肿、少尿、血尿、蛋白尿、高血压。营养不良多表现为体重下降、生长迟缓、消瘦。肥胖症严重时可引起低氧血症、发绀等(2)严重水肿、高血压、低血容量的患儿需卧床休息,以减轻心脏和肾脏的负担(3)出院指导时应强调激素治疗的重要性,使患儿和家长主动配合并坚持按计划服药,尤其避免骤然停药。