患者，男，30岁。主诉修车时右眼被异物击伤2天后视力下降就诊。急诊室查体：右眼视力0.2，左眼视力0.8；右眼结膜深充血（+），颞侧球结膜下局限出血，角膜基本透明，未见伤口，前房深度正常，前房浮游细胞（++），瞳孔2mm，晶体未见明显浑浊，眼压0.8kPa（6mmHg），左眼眼压1.6kPa（12mmHg）-334-眼科学（中级）

患者，男，30岁。主诉修车时右眼被异物击伤2天后视力下降就诊。急诊室查体：右眼视力0.2，左眼视力0.8；右眼结膜深充血（+），颞侧球结膜下局限出血，角膜基本透明，未见伤口，前房深度正常，前房浮游细胞（++），瞳孔2mm，晶体未见明显浑浊，眼压0.8kPa（6mmHg），左眼眼压1.6kPa（12mmHg）

对该患者的病史收集还需补充
A.
(来学网)致伤地点和周围环境
B.
(来学网)致伤物体性质和当时体位
C.
(来学网)伤前病史
D.
(来学网)伤后当时眼部症状
E.
(来学网)伤后处理
F.
(来学网)目前伴随其他自觉症状
对该患者的正确处理是
A.
(来学网)伤口不做缝合，让其自行愈合
B.
(来学网)CT检查，排除球内异物
C.
(来学网)巩膜伤口探查术
D.
(来学网)频点抗生素滴眼液，1周后复诊
E.
(来学网)完善视力检查
F.
(来学网)行MRI检查，球内异物定位
提示：散瞳检查，发现晶状体周边部局限性浑浊。若CT片显示球内异物位于晶状体平面，处理正确的是
A.
(来学网)立即UBM检查
B.
(来学网)立即散瞳检查异物与晶体关系
C.
(来学网)立即经颞侧结膜伤口入路，磁铁吸出异物
D.
(来学网)从颞侧睫状体扁平部巩膜切口，磁铁吸出异物
E.
(来学网)从最接近异物的球壁方向角膜缘后4~6mm巩膜切口，磁铁吸出异物
F.
(来学网)择期白内障摘除时，经前房取出异物
提示：若该患者CT显示异物位于玻璃体腔内后段，行右眼玻璃体切除加异物取出术。该病例发生可能性小的并发症是
A.
(来学网)细菌性眼内炎
B.
(来学网)瞳孔阻滞性青光眼
C.
(来学网)交感性眼炎
D.
(来学网)铁质沉着症
E.
(来学网)晶体囊膜色素沉着
F.
(来学网)外伤性白内障
提示：如果考虑该患者细菌性眼内炎可能，正确的是
A.
(来学网)以葡萄球菌感染最常见
B.
(来学网)以铜绿假单胞菌感染最常见
C.
(来学网)以变形杆菌感染最常见
D.
(来学网)玻切术中取玻璃体细菌培养阳性率很高
E.
(来学网)玻切术后需大剂量糖皮质激素控制眼内炎
F.
(来学网)应首选结膜下注射抗生素
该患者出院医嘱应包括
A.
(来学网)局部继续抗生素点眼
B.
(来学网)定期复诊
C.
(来学网)验光
D.
(来学网)CT检查排除球内异物残留
E.
(来学网)视力不能矫正则行人工晶体植入
F.
(来学网)健眼异常立即就诊

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