患儿男性，1岁2个月，因出现昏迷、呼叫无反应，于凌晨3点急送来医院急诊救治，经检查患儿四肢厥冷、皮肤发花、双眼不能闭合、呼吸深快，唇微呈樱桃红色。经询问病史，患儿腹泻、呕吐6天，家长未予重视，2日前病情加重，腹泻达10次左右，量多，昨日白天和夜间共排尿2次，每次约20～30ml。急查血气结果：pH7.27，HCO3-18mmol/L，Na+137mmol/L。-047-护理学

患儿男性，1岁2个月，因出现昏迷、呼叫无反应，于凌晨3点急送来医院急诊救治，经检查患儿四肢厥冷、皮肤发花、双眼不能闭合、呼吸深快，唇微呈樱桃红色。经询问病史，患儿腹泻、呕吐6天，家长未予重视，2日前病情加重，腹泻达10次左右，量多，昨日白天和夜间共排尿2次，每次约20～30ml。急查血气结果：pH7.27，HCO3-18mmol/L，Na+137mmol/L。

患儿目前最主要的问题是()
A.
(来学网)中度脱水
B.
(来学网)重度脱水
C.
(来学网)代谢性酸中毒
D.
(来学网)代谢性碱中毒
E.
(来学网)高渗性脱水
F.
(来学网)等渗性脱水
目前应采取的主要措施是()
A.
(来学网)尽快以2:1等张含钠液扩容
B.
(来学网)直接静脉注射5%碳酸氢钠以纠正酸中毒
C.
(来学网)立即口服补液盐溶液
D.
(来学网)加强监护、注意病情变化
E.
(来学网)立即输入2/3张含钠液补充累积损失量
F.
(来学网)输液速度要慢，降低心脏负荷
通常情况下，小儿发生代谢性酸中毒的常见原因是()
A.
(来学网)热量摄入不足，脂肪分解增加，产生大量酮体
B.
(来学网)血容量减少、组织灌注不良，缺氧和乳酸堆积
C.
(来学网)尿量减少，酸性代谢产物堆积
D.
(来学网)氯化钙、氯化镁等摄入过少
E.
(来学网)呕吐、腹泻，丢失大量碱性物质
F.
(来学网)输液速度过快，血液被稀释
提示：该患儿在补液过程中，突然发生手足抽搐。护士此时应首先考虑该患儿出现的问题是()
A.
(来学网)低钠血症
B.
(来学网)低钾血症
C.
(来学网)低钙血症
D.
(来学网)低磷血症
E.
(来学网)低氯血症
F.
(来学网)高钾血症
为缓解患儿抽搐，护士执行医嘱用药，此时首先应给予的恰当处理方法是()
A.
(来学网)静脉滴注0.3%氯化钾溶液
B.
(来学网)缓慢静脉注射10%的葡萄糖酸钙
C.
(来学网)深部肌内注射25%硫酸镁
D.
(来学网)使用5%碳酸氢钠，碱化细胞外液
E.
(来学网)使用呋塞米，利尿排钾
F.
(来学网)口服速溶金钙

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