(来学网)患者女性，68岁。1天前患者与家人发生争吵后突然倒地，家人呼叫无反应，可见咖啡色胃内容物呕出，急诊就诊。查体：中度昏迷，格拉斯哥昏迷指数量表(Glasgow Coma Scale，GCS)评分6分，双侧瞳孔不等大，右侧直径3mm，左侧直径2.5mm，对光反应均迟钝，四肢无自主活动，肌张力低，左侧巴宾斯基征阳性，体重60kg。入院后给予留置尿管、胃管；心电监护示：血压182/102mmHg，心率120次/分，呼吸34次/分，血氧饱和度92%。
- 此时，该患者需立即做的检查是( )
- 提示：经急诊头颅CT检查，结果提示：右侧额叶、基底核出血破入脑室。此时，应采取的紧急救治措施有( )
- 提示：患者入院3～4小时后，心率120次/分，呼吸34次/分，血氧饱和度70%，给予呼吸机辅助呼吸；患者双侧瞳孔不等大，右侧直径5mm，左侧直径3mm，对光反应迟钝。急请神经外科会诊，给予在局麻下行脑室穿刺引流术。关于脑室引流的护理措施，下列叙述正确的是( )
B. (来学网)严密观察脑脊液的颜色、性质、量，每日引流量＜800ML
C. (来学网)脑室引流管一般留置14天，遵医嘱给予拔除
E. (来学网)通过按压患者腹部、压眶及刺激患者咳嗽，观察液面波动情况，观察管路是否通畅
F. (来学网)拔管前应试行夹闭管路，观察患者有无颅内压增高的症状
- 关于脑室穿刺引流术的作用，下列叙述正确的是( )
- 提示：患者入院后第3日，体温38.9～39.5℃，脉搏120～140次/分，呼吸32～40次/分，血压100～120/50～80mmHg，双肺可闻及湿啰音。床旁胸片示：双肺纹理重；白细胞2×10^9/L。此时，考虑该患者可能出现的情况是( )
- 提示：患者入院第7日，持续给予肠内营养鼻饲泵入，患者双下肢水肿；血生化示：血浆白蛋白25g/L，血浆前白蛋白120g/L；压疮评分9分。目前，对该患者的护理措施，下列叙述错误的是( )
C. (来学网)满足患者每日所需热量，40KCAL/KG
