某男，23岁，在粮库工作。工作中有鼠类接触史，11月12日入院，病初发热4天，伴有头痛、腰痛、恶心、呕吐，近2日24小时尿量300～400ml。入院后测血压130/60mmHg，脉搏85次/分。实验室检查：血常规：白细胞22×10^9/L，中性粒细胞74%，血小板34×10^9/L。尿常规：蛋白(+++)、红细胞20～30个/HP。-312-传染病学（中级）

某男，23岁，在粮库工作。工作中有鼠类接触史，11月12日入院，病初发热4天，伴有头痛、腰痛、恶心、呕吐，近2日24小时尿量300～400ml。入院后测血压130/60mmHg，脉搏85次/分。实验室检查：血常规：白细胞22×10^9/L，中性粒细胞74%，血小板34×10^9/L。尿常规：蛋白(+++)、红细胞20～30个/HP。

该患者可能性最大的诊断是
A.
(来学网)钩端螺旋体病
B.
(来学网)肾综合征出血热
C.
(来学网)败血症
D.
(来学网)肾盂肾炎
E.
(来学网)上呼吸道感染
F.
(来学网)斑疹伤寒
该患者目前的治疗原则包括
A.
(来学网)稳定内环境
B.
(来学网)促进利尿
C.
(来学网)导泻和放血疗法
D.
(来学网)预防DIC
E.
(来学网)防治继发感染
F.
(来学网)补充血容量
下列有关该患者的治疗措施，正确的是
A.
(来学网)给予低蛋白、高碳水化合物、高维生素的饮食
B.
(来学网)根据尿量反复应用甘露醇利尿治疗
C.
(来学网)每日补液量为前一日的尿量和呕吐量加500～700ml
D.
(来学网)可给予酚妥拉明静滴扩张肾脏血管促进利尿
E.
(来学网)若患者少量便血，可加用甘露醇导泻以清理肠道
F.
(来学网)每日补液量为前一日的尿量和呕吐量加700～1000ml
该患者入院第2天自觉心悸，床头心电图可见高而尖的T波，下列正确的处理措施包括
A.
(来学网)口服氯化钾缓释片
B.
(来学网)静滴低分子右旋糖酐
C.
(来学网)10%葡萄糖酸钙20ml稀释后缓慢静注
D.
(来学网)50%葡萄糖加入适量胰岛素静滴
E.
(来学网)静滴山莨菪碱
F.
(来学网)必要时血液透析
该患者病程中出现哪些变化不是透析的指征
A.
(来学网)少尿3天以上
B.
(来学网)无尿2天以上
C.
(来学网)每日尿素氮增高大于7.14mmol／L
D.
(来学网)高血容量综合征
E.
(来学网)血BUN25.12mmol／L
F.
(来学网)血钾6.2mmol／L

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