(1)该患者慢性咳嗽咳痰30年，活动后气短10年，肺功能示阻塞性通气功能障碍，最可能的诊断为慢性阻塞性肺疾病。慢性阻塞性肺气肿多为小叶中央性肺气肿，在肺上部明显；全小叶型肺气肿见于al抗胰蛋白酶缺乏症，在肺下部明显。(2)缺氧及高碳酸血症使肺血管收缩是肺动脉高压的最主要因素。(3)残气率是诊断肺气肿的最有价值的肺功能检查。