男性，59岁，进行性吞咽困难2个月入院，钡剂造影提示食管中段直径5cm狭窄伴黏膜破坏，诊断为食管中段癌。行食管癌根治，食管胃胸膜顶吻合术。-319-胸心外科学（中级）_知行者教育

男性，59岁，进行性吞咽困难2个月入院，钡剂造影提示食管中段直径5cm狭窄伴黏膜破坏，诊断为食管中段癌。行食管癌根治，食管胃胸膜顶吻合术。

术后第6天进流食后突然出现胸闷、憋气、心悸、体温升高，白细胞升高，胸片示左胸大量胸腔积液，此时应首先怀疑出现
A.
(来学网)肺不张、肺炎
B.
(来学网)急性胃扩张
C.
(来学网)吻合口瘘
D.
(来学网)充血性心衰
E.
(来学网)食管裂孔疝
如胸穿抽出脓性分泌物，最方便的进一步确诊方法为
A.
(来学网)左胸腔闭式引流后，口服美蓝，观察胸水颜色
B.
(来学网)紧急钡剂造影
C.
(来学网)B超
D.
(来学网)胃镜
E.
(来学网)螺旋CT
如已证实吻合口瘘的假设，则应采取的正确措施不包括下列哪一项
A.
(来学网)禁食水
B.
(来学网)全静脉营养
C.
(来学网)空肠造瘘
D.
(来学网)局部放射治疗
E.
(来学网)胸腔引流和冲洗

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