(来学网)患者男,31岁,因“腹胀,活动后心悸、气短半年”来诊。入院检查显示低蛋白血症、腹腔积液、胸腔积液、下肢水肿、心功能Ⅳ级。诊断为缩窄性心包炎,拟行全麻下心包剥脱术。
  1. 关于患者术前准备,叙述错误的是
    A.
    (来学网)静脉补充清蛋白
    B.
    (来学网)尽快抽尽胸腔积液
    C.
    (来学网)给予利尿剂
    D.
    (来学网)尽量抽尽腹腔积液
    E.
    (来学网)改善心功能
  2. 关于麻醉诱导,叙述错误的是
    A.
    (来学网)氯胺酮有兴奋交感神经作用,增加心肌耗氧量,不适于该患者全麻诱导
    B.
    (来学网)诱导用药采用对循环影响小、剂量最小、注药速度最慢的原则
    C.
    (来学网)避免血压下降
    D.
    (来学网)避免心动过缓
    E.
    (来学网)如患者不能平卧,可考虑清醒表面麻醉下气管内插管
  3. 关于麻醉管理,叙述错误的是
    A.
    (来学网)因心功能较差,术中可应用洋地黄制剂
    B.
    (来学网)心包剥离过程中应严密观察,严重室性心律失常可静脉注射利多卡因
    C.
    (来学网)为保证循环稳定,应快速、足量补液
    D.
    (来学网)术中低血压,可持续泵注多巴胺
    E.
    (来学网)机械通气潮气量避免过大,以防阻碍回心血量,引发低血压
正确答案:
(1)D
(2)A
(3)C
答案解析:
(1)(2)(3)