(来学网)患者男,33岁,因“头面部车祸外伤半小时”急诊入院。患者骑自行车穿越公路时被汽车撞倒,右颞部着地,曾有约5 min的昏迷,清醒后头痛、恶心。当时查体:P 82次/min,BP 140/80 mmHg。一般状况可,神经系统检查未见阳性体征。颅脑X线片:右额颞骨线形骨折,遂将患者留观于急诊室。在随后的2 h内,患者头痛逐渐加重,伴呕吐,烦躁不安,进而出现意识障碍,收入病房。查体:T 38 ℃,P 60次/min,R 18次/min,BP 160/100 mmHg;浅昏迷;瞳孔:L∶R=3 mm∶4 mm,左侧对光反射存在,右侧对光反射迟钝;左鼻唇沟浅;左侧Babinski征(+)。
  1. 临床诊断首先考虑
    A.
    (来学网)脑挫伤
    B.
    (来学网)脑水肿
    C.
    (来学网)脑震荡
    D.
    (来学网)脑室梗阻
    E.
    (来学网)急性硬脑膜外血肿
  2. 住院时应优先处理或应用
    A.
    (来学网)气管内插管术
    B.
    (来学网)使用呼吸兴奋剂
    C.
    (来学网)脑室引流降颅压
    D.
    (来学网)快滴甘露醇降颅压
    E.
    (来学网)纳洛酮催醒
  3. 该患者的麻醉方式宜选
    A.
    (来学网)表面麻醉后气管内插管+局部麻醉
    B.
    (来学网)快诱导肌松下插管
    C.
    (来学网)非气管内插管静脉麻醉
    D.
    (来学网)局部麻醉+强化
    E.
    (来学网)针刺麻醉
  4. 在诱导中下列肌松药不宜独用的是
    A.
    (来学网)琥珀胆碱
    B.
    (来学网)阿曲库铵
    C.
    (来学网)泮库溴铵
    D.
    (来学网)维库溴铵
    E.
    (来学网)罗库溴铵
正确答案:
(1)E
(2)D
(3)B
(4)A
答案解析:
(1)(2)(3)(4)