患者，男，60岁。因“心悸、气短伴晕厥10年，加重3个月”来诊。查体：BP190/85mmHg，HR105次/分。ECG：心房颤动、左前束支传导阻滞、V2~V5导联ST-T改变。诊断为风湿性心脏病、联合瓣膜病（重度左房室瓣狭窄伴轻度关闭不全+重度主动脉瓣狭窄）、心功能Ⅳ级。拟于体外循环下行左房室瓣、主动脉瓣置换术、迷宫射频消融术。-033-麻醉学

患者，男，60岁。因“心悸、气短伴晕厥10年，加重3个月”来诊。查体：BP190/85mmHg，HR105次/分。ECG：心房颤动、左前束支传导阻滞、V2~V5导联ST-T改变。诊断为风湿性心脏病、联合瓣膜病（重度左房室瓣狭窄伴轻度关闭不全+重度主动脉瓣狭窄）、心功能Ⅳ级。拟于体外循环下行左房室瓣、主动脉瓣置换术、迷宫射频消融术。

关于患者的术前准备，下列叙述错误的是（）。
A.
(来学网)患者目前心功能较差，应先予以纠正后方可考虑手术
B.
(来学网)目前患者症状较重，应立即手术治疗
C.
(来学网)应用ACEI类药物控制血压
D.
(来学网)应用Β受体阻断剂控制心室率100次/分以下
E.
(来学网)如应用利尿剂，应注意保持血钾于正常水平
关于该患者的麻醉处理要点，下列叙述错误的是（）。
A.
(来学网)维持足够的血容量
B.
(来学网)避免心动过缓
C.
(来学网)维持外周血管扩张状态
D.
(来学网)避免心动过速
E.
(来学网)维持较慢的窦性心律
手术过程中应用三导联电极进行心电监测，对心律失常和心肌缺血均敏感的电极放置方式是（）。
A.
(来学网)标Ⅰ导联
B.
(来学网)标Ⅱ导联
C.
(来学网)标Ⅲ导联
D.
(来学网)V5导联
E.
(来学网)改良V5导联
体外循环转流过程中，患者MAP105mmHg，SpO255%，灌注泵速1.5L/min。下列处理正确的是（）。
A.
(来学网)应用扩血管药物并加深麻醉
B.
(来学网)不用处理
C.
(来学网)提高氧流量
D.
(来学网)提高灌注泵速
E.
(来学网)应用扩血管药、加深麻醉并提高灌注泵速
患者停转流，拔出主动脉导管并应用鱼精蛋白后，IAP50/35mmHg，HR135次/分，气道压45cmH2O，SpO260%。下列处理措施中错误的是（）。
A.
(来学网)吸100%O2
B.
(来学网)手动持续正压通气
C.
(来学网)如果症状进一步加重，可考虑重新转流
D.
(来学网)多巴酚丁胺+多巴胺泵注
E.
(来学网)肾上腺素0.1MG单次静脉注射后持续泵注

正确答案：

(1)B
(2)C
(3)E
(4)E
(5)D

答案解析：

（1）（2）（3）（4）（5）

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