(来学网)患者,女,术前血压170/100mmHg,心率84次/分,在异氟烷吸入麻醉下胃癌根治术。诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,EKG出现多个室性早搏。
  1. 此时低血压最可能的原因是()。
    A.
    (来学网)血容量过低,回心血量少
    B.
    (来学网)麻醉药物选择不当
    C.
    (来学网)患者出现急性心力衰竭
    D.
    (来学网)吸入麻醉过深,心血管受抑制
    E.
    (来学网)术中发生脑血管意外
  2. 此时首先应作的处理是()。
    A.
    (来学网)立即加快输液,扩充血容量
    B.
    (来学网)静注麻黄碱15MG,必要时连续追加
    C.
    (来学网)静注2%利多卡因1~2MG/KG
    D.
    (来学网)立即静滴多巴胺5~10ΜG/(KG·MIN)
    E.
    (来学网)先减浅麻醉,再视情况给予升压和抗心律失常治疗
  3. 该患者麻醉中血压管理不妥的是()。
    A.
    (来学网)血压偏低时提高氧供和HCT
    B.
    (来学网)血压维持在麻醉前水平
    C.
    (来学网)维持血压于平时可耐受水平
    D.
    (来学网)补充血容量
    E.
    (来学网)将血压维持在120/70MMHG左右
  4. 如患者经减浅麻醉、少量扩容及升压处理后,低血压持续半小时仍难矫正,仍有频发早搏,此时应考虑为()。
    A.
    (来学网)脑血管破裂,血管运动中枢麻痹
    B.
    (来学网)出现心衰,立即给强心药处理
    C.
    (来学网)血管反应性差,继续观察
    D.
    (来学网)围术期输液过少;应加速输液
    E.
    (来学网)可能出现心肌严重缺血,立即行紧急处理
  5. 手术中吸入2%~3%异氟烷维持麻醉,术中分离胆囊时血压达182/105mmHg,HR118次/分。造成血压升高的原因不包括()。
    A.
    (来学网)急性高血压危象
    B.
    (来学网)膀胱胀满
    C.
    (来学网)麻醉深度不足,疼痛刺激反应
    D.
    (来学网)高碳酸血症
    E.
    (来学网)交感神经过度受抑制