(来学网)患者,男,23岁,65kg。因复合外伤,横结肠断裂,股骨骨折,行横结肠造瘘加股骨骨折切开复位加内固定术。术后第三天患者造瘘口排气排便,但患者一直未进饮食,每日给予静脉营养:5%葡萄糖溶液1000ml,脂肪乳250ml并经静脉补钾3.0g/d。术后第五天患者突发意识模糊、抽搐,测血压100/60mmHg,急查血氨、血电解质示:Na+110mmol/L、K+2.9mmol/L、总钙1.9mmol/L、血氨50μmol/L。起病以来患者体重持续下降至50kg,精神状态差。
  1. 患者神志改变的原因是
    A.
    (来学网)低钠低钾血症
    B.
    (来学网)低钙血症
    C.
    (来学网)血氨升高
    D.
    (来学网)休克
    E.
    (来学网)营养不良
  2. 患者体重下降的主要原因是
    A.
    (来学网)营养支持不足,机体消耗增多
    B.
    (来学网)原发病引起能量消耗过多
    C.
    (来学网)肠道吸收功能不良
    D.
    (来学网)肠内营养禁忌
    E.
    (来学网)氨基酸摄入不足
  3. 此患者的最佳营养方式是
    A.
    (来学网)全肠内营养
    B.
    (来学网)全胃肠外营养
    C.
    (来学网)肠内营养+肠外营养
    D.
    (来学网)静脉输注大量葡萄糖
    E.
    (来学网)以上都不是