(来学网)患者,女,77岁,体重41kg。因肺癌在全身麻醉下行左肺叶切除术,术前患者一般情况良好,各项化验结果均正常,在手术结束前30分钟给予负荷剂量吗啡0.1mg/kg,然后开始术后镇痛。
  1. 该患者可以采用的最佳术后镇痛方式是()。
    A.
    (来学网)间断肌注吗啡
    B.
    (来学网)持续泵注+PCA
    C.
    (来学网)单纯PCIA
    D.
    (来学网)持续泵注
    E.
    (来学网)间断静脉注射吗啡
    F.
    (来学网)持续泵注+间断静注吗啡
  2. 患者采用了持续泵注+PCIA模式行术后镇痛,患者返回病房2小时后意识模糊,呼吸频率减慢,出现口唇发绀,脉搏氧饱和度为75%,双肺部无啰音,血压160/90mmHg,心率102次/分。患者此时的可能诊断是()。
    A.
    (来学网)支气管痉挛
    B.
    (来学网)急性呼吸窘迫综合征
    C.
    (来学网)高血压危象
    D.
    (来学网)呼吸抑制
    E.
    (来学网)脑梗死
    F.
    (来学网)过度镇静
  3. 进一步体检发现,患者双侧瞳孔呈针尖样,家属说:“回到病房后一直有家属控制PCA按钮,且每隔8分钟按压一次”(该镇痛泵的锁定时间是8分钟)。此时的应急处理措施是()。
    A.
    (来学网)立即鼻导管吸氧
    B.
    (来学网)立即停止使用镇痛泵
    C.
    (来学网)立即静脉注射呼吸兴奋剂
    D.
    (来学网)立即托上颌开放气道
    E.
    (来学网)纳洛酮0.1~0.2MG静脉注射,必要时重复
    F.
    (来学网)防止误吸
    G.
    (来学网)面罩加压给氧,必要时控制呼吸