(来学网)患者女,62岁,因“急性阑尾炎”于硬膜外麻醉下行阑尾切除术。入室BP127.5/82.5mmHg,HR82次/min。于T12~L1行硬膜外穿刺,因韧带钙化,穿刺困难,反复穿刺后方成功。置管顺利,回吸无血和脑脊液后,给予2%利多卡因10ml。嘱患者翻身时发现其反应迟钝,说话无力,且自诉胸闷、呼吸困难。平卧后,患者意识完全消失,自主呼吸停止,血压迅速下降到60/30mmHg,HR下降到40次/min,SpO2由98%下降到60%并继续下降。
  1. 诊断应首先考虑
    A.
    (来学网)局部麻醉药误入血管导致的毒性反应
    B.
    (来学网)脑血管意外
    C.
    (来学网)循环虚脱
    D.
    (来学网)全脊麻
    E.
    (来学网)肺栓塞
  2. 下列治疗中错误的是
    A.
    (来学网)立即面罩加压给氧,控制呼吸,并迅速气管内插管,建立人工气道
    B.
    (来学网)应用呼吸中枢兴奋剂
    C.
    (来学网)加快输液,给予升压药,维持血流动力学稳定
    D.
    (来学网)应用激素
    E.
    (来学网)应用甘露醇