(来学网)患者女,29岁,孕39周,在硬膜外阻滞下拟行剖宫产术。平卧位试验剂量后给予2%利多卡因初量13ml,13min后出现低血压、心动过速,自述头晕等表现。
  1. 最可能的原因是
    A.
    (来学网)全脊髓麻醉
    B.
    (来学网)仰卧位低血压综合征
    C.
    (来学网)异常广泛硬膜外间隙阻滞
    D.
    (来学网)硬膜下间隙阻滞
    E.
    (来学网)局部麻醉药中毒反应
  2. 首先采取的措施应为
    A.
    (来学网)立即向左倾斜30°卧位并将子宫推向左侧
    B.
    (来学网)立即向右倾斜卧位并将子宫推向右侧
    C.
    (来学网)立即半卧位
    D.
    (来学网)立即头低脚高位
    E.
    (来学网)立即改为坐位
  3. 经上述处理后血压仍低,宜进一步采取的措施是
    A.
    (来学网)立即开始手术
    B.
    (来学网)加快输液同时静脉注射麻黄碱10MG
    C.
    (来学网)立即注射多巴胺20MG
    D.
    (来学网)立即注射肾上腺素0.5MG
    E.
    (来学网)立即注射阿托品0.5MG
  4. 术中呕吐大量胃内容物,以下处理不恰当的是
    A.
    (来学网)将手术台倾斜至30°~40°头低位
    B.
    (来学网)迅速吸引口鼻内呕吐物
    C.
    (来学网)用手指裹纱布清理口腔
    D.
    (来学网)压迫环状软骨,气管内插管,气囊充气
    E.
    (来学网)插管控制呼吸一段时间后再吸引气管内的胃内容物
  5. 若已有误吸,以下处理不当的是
    A.
    (来学网)支气管镜检
    B.
    (来学网)气管内吸引后机械通气
    C.
    (来学网)检测呕吐物PH
    D.
    (来学网)支气管灌洗
    E.
    (来学网)置鼻胃管
  6. 若产生误吸,支气管痉挛,下列处理不恰当的是
    A.
    (来学网)给予地塞米松
    B.
    (来学网)加深麻醉
    C.
    (来学网)雾化吸入双羟茶碱(喘定)
    D.
    (来学网)静脉注射氨茶碱
    E.
    (来学网)加大肌松剂剂量
正确答案:
(1)B
(2)A
(3)B
(4)E
(5)E
(6)C
答案解析:
(1)(2)(3)(4)(5)(6)