患者，女，28岁，室间隔缺损，体外循环下行室缺修补术。术后4小时发现胸腔血性引流物增加。-033-麻醉学_知行者教育

患者，女，28岁，室间隔缺损，体外循环下行室缺修补术。术后4小时发现胸腔血性引流物增加。

首先应考虑的原因是
A.
(来学网)止血不彻底
B.
(来学网)血小板或凝血因子不足
C.
(来学网)纤溶亢进
D.
(来学网)缺氧
E.
(来学网)低体温
若排除上述出血原因后，查ACT>130秒，则最可能为
A.
(来学网)止血不彻底
B.
(来学网)凝血因子不足
C.
(来学网)血循环中残留肝素
D.
(来学网)缺氧
E.
(来学网)低体温
此时应采取的正确措施是
A.
(来学网)输FFP
B.
(来学网)补充血小板
C.
(来学网)输冷沉淀
D.
(来学网)开胸探查
E.
(来学网)静注鱼精蛋白

正确答案：

(1)A
(2)C
(3)E

答案解析：

(1)1.术后4小时出血是关键点。(2)2.ACT>130秒，出血原因可能为血液循环中残留肝素。(3)3.增加凝血，拮抗肝素。

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