患者男性，28岁。三小时前经右侧颈内静脉放置中心静脉导管，现在出现呼吸困难，血压80/69mmHg，HR130次/分，脉细，听诊心音遥远，检查口唇明显发绀、颈静脉怒张。-033-麻醉学_知行者教育

患者男性，28岁。三小时前经右侧颈内静脉放置中心静脉导管，现在出现呼吸困难，血压80/69mmHg，HR130次/分，脉细，听诊心音遥远，检查口唇明显发绀、颈静脉怒张。

该病人出现上述异常，最可能的原因是 ( )
A.
(来学网)穿刺时造成空气栓塞
B.
(来学网)充血性心力衰竭
C.
(来学网)出现张力性气胸
D.
(来学网)心包填塞
E.
(来学网)误穿刺动脉，造成血肿压迫
应采取什么措施 ( )
A.
(来学网)立即给予止血药
B.
(来学网)中断静脉输液
C.
(来学网)立即给强心药物抗心力衰竭
D.
(来学网)迅速行心包腔引流
E.
(来学网)立即输血，同时给升压药
预防该并发症的措施哪项不对 ( )
A.
(来学网)经常注意测压水柱是否随呼吸波动
B.
(来学网)经常检查回血是否通畅
C.
(来学网)管端应置于右心房内以便测压准确
D.
(来学网)可用X线显影判断导管尖端位置
E.
(来学网)导管不宜太硬
国外统计该并发症的死亡率约为 ( )
A.
(来学网)10%左右
B.
(来学网)0.2
C.
(来学网)0.78
D.
(来学网)0.9
E.
(来学网)0.6
抢救中有人建议降低输液容器高度低于病人心脏水平，其作用是 ( )
A.
(来学网)测定准确的中心静脉压力
B.
(来学网)放出部分循环血，减轻心脏前负荷
C.
(来学网)排出血中的空气
D.
(来学网)排出胸腔内积血
E.
(来学网)引流出心包腔积血

正确答案：

(1)D
(2)D
(3)C
(4)C
(5)E

答案解析：

（1）（2）（3）（4）（5）

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