(来学网)患者男，72岁，因“恶心、呕吐2d，意识不清3h”来诊。患者有糖尿病病史4年，不规则服用二甲双胍、格列奇特等治疗，余无特殊。查体：T36.5℃，P110次/min，BP80/50mmHg；浅昏迷，深大呼吸；皮肤、黏膜干燥，四肢湿冷；双肺无湿性啰音；双下肢无水肿。
- 为明确诊断必须立即进行的检查项目包括
- 该患者目前诊断考虑(提示血常规：WBC12.3×10／L，N0.80，RBC4.2×10（的12次方）／L，Hb130g/L，PLT204×10（的9次方）／L；尿常规：葡萄糖（+++），酮体（+++），蛋白质（＋）；血糖32.1mmol/L；血气分析：pH7.12，PO（2）13.0kPa，PCO（2）5.3kPa，HCO（3)18.0mmol/L，CO(2)CP8.5mmol/L，BE-3.2mmol/L；血电解质：钾5.8mmol/L，钠138mmol/L，氯100mmol/L，钙2.5mmol/L，镁1.0mmol/L，磷1.4mmol/L；血乳酸1.1mmol/L；心肌酶：CK40U/L，AST25U/L，LDH158U/L，CK-MB92U/L。ECG：窦性心动过速，ST-T改变。)
- 该患者目前应尽快做的处理包括(提示该患者于4年前因“多尿、烦渴、多饮”来我院就诊，查空腹血糖为15.6mmol/L，建议其注射胰岛素治疗。患者自行停药，偶尔服用二甲双胍和格列奇特。入院前停用口服药物近1年，入院前3d在受凉后出现乏力、食欲减退、恶心、呕吐，3h前出现意识不清、呼之不应。)
- 关于该患者的治疗，叙述正确的是
A. (来学网)此类患者，如无心力衰竭，开始时补液速度应较快
B. (来学网)开始治疗时即可予以翰注葡萄糖液，其中加入速效胰岛素
C. (来学网)小剂量胰岛素使用剂量一般为0.1UH-1KG-1
D. (来学网)血糖下降速度一般以3.9~6.1MMOL·L-1·H-1为宜
E. (来学网)当血糖降至13.9MMOL/L时，改用5%葡萄糖液并加入普通胰岛素
F. (来学网)只要存在酸中毒，在治疗开始即可用碳酸氢钠纠酸治疗
