患者，男性，35岁。酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷。脉搏每分钟132次，血压80/60mmHg。尿少，口渴，过度换气。-392-急诊医学（中级）

患者，男性，35岁。酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷。脉搏每分钟132次，血压80/60mmHg。尿少，口渴，过度换气。

病人的休克原因考虑
A.
(来学网)出血性休克
B.
(来学网)过敏性休克
C.
(来学网)中毒性休克
D.
(来学网)损伤性休克
E.
(来学网)神经源性休克
诊断的主要依据是
A.
(来学网)低血压
B.
(来学网)心率快
C.
(来学网)少尿
D.
(来学网)受伤病史
E.
(来学网)临床综合表现
下列监测措施中，不需要的是
A.
(来学网)末梢循环情况
B.
(来学网)神志状态
C.
(来学网)毛细血管充盈时间
D.
(来学网)头部CT检查
E.
(来学网)血压、脉搏、尿量
下列紧急措施中错误的是
A.
(来学网)避免过多搬动
B.
(来学网)完全平卧
C.
(来学网)保持呼吸道通畅，吸氧
D.
(来学网)保暖，但不加温
E.
(来学网)可适当应用镇痛药
下列治疗原则中正确的是
A.
(来学网)立即剖腹探查止血
B.
(来学网)先快速补液，待血压正常时手术
C.
(来学网)快速补液、输血，止血，不手术
D.
(来学网)先积极抗休克治疗，如病情无好转再手术
E.
(来学网)积极抗休克治疗，同时迅速手术
立即给病人快速扩容，宜先输注
A.
(来学网)平衡液
B.
(来学网)白蛋白
C.
(来学网)10%葡萄糖液
D.
(来学网)血浆
E.
(来学网)右旋糖酐液
病人在伤后6小时手术修补肝裂伤，吸出腹腔内混有胆汁的血液约1500ml。术后8小时病人出现进行性呼吸困难、发绀，增加吸氧量也无改善。X线胸片显示两肺广泛点片状阴影。脉搏每分钟110次，血压92/70mmHg。应考虑病人已发生
A.
(来学网)肺部感染
B.
(来学网)肺水肿
C.
(来学网)急性左心衰竭
D.
(来学网)肺不张
E.
(来学网)急性呼吸窘迫综合征
上述诊断的基本病理生理改变不包括
A.
(来学网)肺微循环障碍
B.
(来学网)肺间质水肿
C.
(来学网)肺泡萎陷、透明膜形成
D.
(来学网)肺通气与灌流比例失调
E.
(来学网)肺淤血

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