患者，25岁，农民，面色苍白，疲乏无力1年。血常规检查RBC：2.0×10（的12次方）/L，Hb:50g/L，WBC:7.6×10（的9次方）/L，中性粒细胞0.50，淋巴细胞0.26，嗜酸性粒细胞0.14，SF:10μg/l,，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大，拟诊为缺铁性贫血。-392-急诊医学（中级）

患者，25岁，农民，面色苍白，疲乏无力1年。血常规检查RBC：2.0×10（的12次方）/L，Hb:50g/L，WBC:7.6×10（的9次方）/L，中性粒细胞0.50，淋巴细胞0.26，嗜酸性粒细胞0.14，SF:10μg/l,，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大，拟诊为缺铁性贫血。

此患者给予硫酸亚铁0.3g／次，3次/d，口服，治疗1个月效果不佳，其原因为
A.
(来学网)诊断不正确
B.
(来学网)病因未去除
C.
(来学网)所给铁剂剂量不够
D.
(来学网)未合并应用维生素C
E.
(来学网)未使用注射用铁剂
根据题干所提供的线索，该患者可能的病因为
A.
(来学网)营养不良
B.
(来学网)吸收障碍
C.
(来学网)消化性溃疡
D.
(来学网)肠道钩虫病
E.
(来学网)胃肠道肿瘤
假设为女性患者，病史方面应补充
A.
(来学网)现病史
B.
(来学网)个人营养史
C.
(来学网)月经生育史
D.
(来学网)婚姻史
E.
(来学网)家族史
假设此病人查出胃肠道肿瘤，需手术治疗，拟行注射铁剂治疗，若患者体重50kg，需铁剂总量约为
A.
(来学网)1000MG
B.
(来学网)1650MG
C.
(来学网)1800MG
D.
(来学网)2000MG
E.
(来学网)2500MG

正确答案：

(1)B
(2)D
(3)C
(4)B

答案解析：

(1)缺铁性贫血的患者服用硫酸亚铁一个月治疗后效果不佳，说明贫血症状并未改善，原因即病因未除。故正确答案选B(2)钩虫可以寄生在人体小肠内，利用口囊和板齿或钩齿吸附在肠黏膜上，以摄取人体的血液为食，并使肠黏膜出现小的出血点和小溃疡，使人体长期处于失血状态，故最有可能；患者没有消化性溃疡的病史，所以排除消化性溃疡。故正确答案选D(3)询问女性患者病史时应该包括月经史和生育史。故正确答案选C

上一题下一题

专业知识