(来学网)某女,小学文化,2014年7月足月顺产分娩一正常男婴,分娩经过顺利,行会阴切开术,产后3天出院。现产后20天,昨日起自觉口渴,发热,无咳嗽、咳痰、鼻塞、流涕等症状,自测体温38℃,至急诊就诊。
  1. 作为急诊预检护士,对该产妇的护理评估内容有()
    A.
    (来学网)子宫复旧情况
    B.
    (来学网)恶露性状
    C.
    (来学网)外阴伤口愈合情况
    D.
    (来学网)乳房乳汁分泌情况
    E.
    (来学网)个人卫生
    F.
    (来学网)居住环境
  2. 提示:入院查体:体温38.2℃,脉搏90次/分,呼吸18次/分,血压130/80mmHg,氧饱和度98%。腹部未触及子宫,下腹无压痛反跳痛,恶露正常,会阴伤口无红肿热痛,双乳不胀,无上呼吸道感染症状。询问病史得知产妇因怕"受风"而关闭门窗,包头而居,昨日家中停电,无法使用空调,产妇又拒绝使用电风扇,导致居室处于高温环境。该产妇最有可能的诊断是()
    A.
    (来学网)子宫内膜炎
    B.
    (来学网)上呼吸道感染
    C.
    (来学网)产褥中暑
    D.
    (来学网)产褥感染
    E.
    (来学网)乳腺脓肿
    F.
    (来学网)乳腺炎
  3. 提示:30分钟后再测体温39.1℃,脉搏102次/分,呼吸20次/分,血压135/85mmHg,SpO2,98%。该患者产褥中暑的程度属于()
    A.
    (来学网)轻度中暑
    B.
    (来学网)中暑先兆
    C.
    (来学网)中度中暑
    D.
    (来学网)重度中暑
    E.
    (来学网)极重度中暑
    F.
    (来学网)轻中度中暑
  4. 提示:30分钟后再测体温39.1℃,脉搏102次/分,呼吸20次/分,血压135/85mmHg,SpO2,98%。该产妇的发热属于()
    A.
    (来学网)低热
    B.
    (来学网)中等热
    C.
    (来学网)高热
    D.
    (来学网)超高热
    E.
    (来学网)中高热
    F.
    (来学网)高热休克
  5. 提示:现产妇口腔温度上升至41℃,脉搏136次/分,呼吸26次/分,血压100/60mmHg,SpO2,96%,诊断为重度中暑。此时,该产妇可能出现的临床表现有()
    A.
    (来学网)面色潮红
    B.
    (来学网)面色苍白
    C.
    (来学网)口渴、多汗、四肢无力
    D.
    (来学网)呼吸急促、脉搏加快、血压下降
    E.
    (来学网)谵妄、抽搐、昏迷
    F.
    (来学网)可以出现少尿
  6. 关于重度中暑抢救成功的关键措施,下列叙述正确的是()
    A.
    (来学网)迅速将产妇转移至阴凉通风处
    B.
    (来学网)给予物理降温
    C.
    (来学网)开通静脉通路,给予药物降温
    D.
    (来学网)保持呼吸道通畅,及时供氧
    E.
    (来学网)纠正水电解质紊乱和酸中毒
    F.
    (来学网)应用广谱抗生素预防感染
专业实践能力