患者，女性，35岁，2002年4月发现左乳肿物而来诊，体检扪及左乳肿物1.5cm×2.0cm，左腋下可触及2个2cm×2cm淋巴结，针吸细胞学发现癌细胞，即行左乳癌改良根治术。术后病理：左乳浸润性导管癌，Ⅳ级，腋下淋巴结转移4/10，ER(+++)，PR(－)，C-erbB2(+++)，术后行CEF方案化疗3周期后局部放疗，放疗后又行3周期化疗后开始服三苯氧胺20mg/d，2004年1月复查时发现双肺内多发转移灶。-029-肿瘤内科学

患者，女性，35岁，2002年4月发现左乳肿物而来诊，体检扪及左乳肿物1.5cm×2.0cm，左腋下可触及2个2cm×2cm淋巴结，针吸细胞学发现癌细胞，即行左乳癌改良根治术。术后病理：左乳浸润性导管癌，Ⅳ级，腋下淋巴结转移4/10，ER(+++)，PR(－)，C-erbB2(+++)，术后行CEF方案化疗3周期后局部放疗，放疗后又行3周期化疗后开始服三苯氧胺20mg/d，2004年1月复查时发现双肺内多发转移灶。

2004年12月出现全身多发骨转移，下一步治疗应选择
A.
(来学网)骨转移部位处放疗
B.
(来学网)更换化疗方案继续化疗
C.
(来学网)最佳的支持治疗
D.
(来学网)更换内分泌治疗药物
E.
(来学网)双磷酸盐治疗
建议给患者进行化疗的方案为
A.
(来学网)CMF
B.
(来学网)EPI＋紫杉醇
C.
(来学网)多西紫杉醇＋顺铂
D.
(来学网)优福定
E.
(来学网)CTX＋MTX＋PDD
化疗以后达到CR建议病人做内分泌治疗，应该选择的药物为
A.
(来学网)法乐通
B.
(来学网)戈舍瑞林
C.
(来学网)甲孕酮
D.
(来学网)来曲唑
E.
(来学网)戈舍瑞林＋来曲唑

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