(来学网)男性,35岁,因体检时尿液检查发现蛋白尿(++)、红细胞0~5个/HP,颗粒管型0~1个/HP入院检查。入院尿检又发现有脂肪尿,24小时尿蛋白定量0.98g。体检发现下腹部皮肤有串样暗红色血管扩张、眼结膜和眼底班管扩张,血压中度增高,心界向左下扩大。血液生化检查肾功能正常,α-半乳糖苷A活性明显降低。肾活检见肾小球囊壁层上皮细胞增大呈泡沫细胞状。此病例最可能的诊断是
  • A.
    (来学网)家族性出血性肾炎(Alpor综合征)
  • B.
    (来学网)Fabry病
  • C.
    (来学网)急进性肾炎早期
  • D.
    (来学网)慢性普通型
  • E.
    (来学网)隐匿性肾炎
正确答案:
B
答案解析:
本例是较典型的Fabry病。除已提供改变外,肾活检尚可见嗜锇小体,遗传方式为Ⅹ连锁隐性遗传,属罕见的肾小球病,本病又称弥漫性体血管角质瘤。