(来学网)六个月婴儿,患有化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周后有好转,体温下降,症状改善,再次做腰穿行脑脊液检查,白细胞数明显减少,继续原方案治疗2天,体温又升到39℃,并出现频繁呕吐,前囟饱满。
  1. 为进一步明确诊断,应做下列检查,除了哪一项
    A.
    (来学网)颅骨透照实验
    B.
    (来学网)脑电图
    C.
    (来学网)头颅超声及CT检查
    D.
    (来学网)脑室穿刺检查
    E.
    (来学网)硬脑膜下腔穿刺检查
  2. 进一步如何明确诊断
    A.
    (来学网)脑CT检查
    B.
    (来学网)硬膜下穿刺
    C.
    (来学网)脑核磁共振检查
    D.
    (来学网)头颅B超检查
    E.
    (来学网)脑室穿刺检查
  3. 一旦明确诊断,进一步如何治疗
    A.
    (来学网)更换原有抗生素
    B.
    (来学网)加用糖皮质激素
    C.
    (来学网)鞘内注射抗生素
    D.
    (来学网)用20%的甘露醇
    E.
    (来学网)以上都不是
  4. 上述情况首先考虑
    A.
    (来学网)脑水肿
    B.
    (来学网)脑膜炎复发
    C.
    (来学网)脑脓肿
    D.
    (来学网)硬膜下积液或积脓
    E.
    (来学网)脑积水
  5. 上述患儿出现频繁呕吐,前囟饱满外,在高热的同时又出现多次抽搐,颅缝增大,肌张力增高或偏瘫。做过硬脑膜下腔穿刺,流出液体2ml,外观清,应怀疑下列哪项诊断
    A.
    (来学网)癫痫(继发性)
    B.
    (来学网)阻塞性脑积水
    C.
    (来学网)硬膜下积液
    D.
    (来学网)瑞氏综合征
    E.
    (来学网)脑室管膜炎
正确答案:
(1)E
(2)B
(3)E
(4)D
(5)E