男性，26岁，间断下腰背痛5年，左膝关节肿痛1年。体检：左膝关节肿胀压痛，浮髌试验、（－），双侧“4”字征（＋），枕墙距15cm。-009-风湿病_知行者教育

男性，26岁，间断下腰背痛5年，左膝关节肿痛1年。体检：左膝关节肿胀压痛，浮髌试验、（－），双侧“4”字征（＋），枕墙距15cm。

需要追问的病史不包括
A.
(来学网)家族史
B.
(来学网)脱发史
C.
(来学网)眼疾史
D.
(来学网)心悸气促史
E.
(来学网)腹泻史
辅助检查示HLA－B27阳性，骶髂关节CT示骨质硬化，关节间隙变窄，关节面毛糙，可见骨质破坏，关节面可见囊状破坏。定位像示腰椎呈“竹节”样改变。该患者诊断考虑
A.
(来学网)类风湿关节炎
B.
(来学网)骨关节炎
C.
(来学网)强直性脊柱炎
D.
(来学网)痛风
E.
(来学网)脊柱结核
强直性脊柱炎的基本病理变化是
A.
(来学网)滑膜炎
B.
(来学网)附着点炎
C.
(来学网)外分泌腺体炎症
D.
(来学网)关节软骨退行性变
E.
(来学网)胶原纤维增多
最可能的诊断是
A.
(来学网)类风湿关节炎
B.
(来学网)骨关节炎
C.
(来学网)强直性脊柱炎
D.
(来学网)痛风
E.
(来学网)脊柱结核
为明确诊断应做下列哪项检查
A.
(来学网)蛋白电泳
B.
(来学网)RF
C.
(来学网)ANA
D.
(来学网)HLA－B27＋骶髂关节CT
E.
(来学网)ANCA

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