(来学网)患者女性,60岁,肥胖,既往有糖尿病病史,长期便秘。因乙状结肠癌行剖腹探查,乙状结肠癌根治术。术后7天拆线时,发现脂肪液化,换药1个月后逐渐窦道形成,经反复清创换药后,术后半年切口愈合。但患者切口处逐渐出现可复性包块,平卧后消失,站立后出现。
  1. 患者行切口疝的手术方式有()
    A.
    (来学网)Onlay(补片放在筋膜前)
    B.
    (来学网)Sublay(补片放在腹膜前)
    C.
    (来学网)Ipom(补片放在腹膜内)
    D.
    (来学网)逐层解剖的原位修补
    E.
    (来学网)无张力切口疝修补
    F.
    (来学网)全层减张缝合修补
  2. 患者治疗切口疝的最有效方法是()
    A.
    (来学网)控制饮食,减轻体重
    B.
    (来学网)检测、控制血糖
    C.
    (来学网)避免便秘、咳嗽等增加腹压等因素
    D.
    (来学网)应用腹带、疝气带等
    E.
    (来学网)手术修补
    F.
    (来学网)加强锻炼,增加腹肌力量
  3. 患者出现切口疝的最主要原因是()
    A.
    (来学网)肥胖,皮下脂肪过厚
    B.
    (来学网)糖尿病,血糖控制不佳
    C.
    (来学网)长期便秘,导致腹压高
    D.
    (来学网)切口液化,愈合不良
    E.
    (来学网)窦道形成,反复清创
    F.
    (来学网)老年人,慢性咳嗽
  4. [提示]患者行Onlay修补术后,伤口有较多淡黄色渗液。最大可能性及处理()
    A.
    (来学网)伤口感染,切口敞开,充分引流
    B.
    (来学网)脂肪液化,切口敞开,充分引流
    C.
    (来学网)补片位于皮下导致渗出较多,通畅引流
    D.
    (来学网)补片位于腹膜外导致渗出较多,通畅引流
    E.
    (来学网)补片位于腹膜内导致渗出较多,通畅引流
    F.
    (来学网)补片为异物,手术未应用抗生素,术后伤口感染,通畅引流
正确答案:
(1)ABCDE
(2)E
(3)D
(4)C