患者男性，78岁，20年前因左侧腹股沟疝行Bassini修补手术。2年前，左腹股沟再次出现可复性肿物，肿物可坠入阴囊，平卧后可用手将肿物推回人腹腔。-011-普通外科学

患者男性，78岁，20年前因左侧腹股沟疝行Bassini修补手术。2年前，左腹股沟再次出现可复性肿物，肿物可坠入阴囊，平卧后可用手将肿物推回人腹腔。

［提示］患者行聚丙烯补片，腹膜前间隙无张力修补术，手术顺利，术后3天患者出院。在术后3周门诊复诊时主诉：左腹股沟局部疼痛，在走路、左下肢活动时明显。查体伤口无红肿，同侧阴囊无肿胀，同侧睾丸无触痛。患者疼痛的最大可能是（）
A.
(来学网)补片缝合固定在骨膜上
B.
(来学网)术中止血不严格，术后血肿形成
C.
(来学网)补片在内环固定过紧，压迫精索
D.
(来学网)术后补片卷曲，局部刺激
E.
(来学网)伤口感染
F.
(来学网)机体对补片异物的排斥反应
患者目前最可能的诊断是（）
A.
(来学网)左侧腹股沟斜疝
B.
(来学网)左侧腹股沟复发性斜疝
C.
(来学网)左侧睾丸鞘膜积液
D.
(来学网)左侧交通性鞘膜积液
E.
(来学网)左侧睾丸肿瘤
F.
(来学网)左侧精索鞘膜积液
［提示］患者经术前B超检查，明确为左侧腹股沟复发疝。以下适合的手术方式为（）
A.
(来学网)McVay修补
B.
(来学网)Halsted修补
C.
(来学网)Shouldice修补
D.
(来学网)应用聚丙烯补片，腹膜前间隙无张力修补
E.
(来学网)应用涤纶补片，置于腹膜内修补
F.
(来学网)腹腔镜下，3D补片修补
患者最可能的手术治疗方式是（）
A.
(来学网)McVay修补
B.
(来学网)Shouldice修补
C.
(来学网)应用聚丙烯补片，腹膜前间隙无张力修补
D.
(来学网)左侧睾丸鞘膜翻转术
E.
(来学网)左侧睾丸及肿瘤切除术
F.
(来学网)外用疝气带治疗

正确答案：

(1)A
(2)B
(3)DEF
(4)C

上一题下一题