(来学网)女孩,5岁,突发腹痛10小时,以脐周痛为主,腹痛呈持续性,逐渐加重。发热39.1℃,排正常大便1次。查体:患儿腹胀,全腹有明显压痛及肌紧张,移动性浊音(+),肠鸣音消失。血常规:WBC19×10^9/L,中性粒细胞0.90。
  1. 此患儿应考虑为
    A.
    (来学网)急性胆囊穿孔腹膜炎
    B.
    (来学网)消化性溃疡穿孔腹膜炎
    C.
    (来学网)急性阑尾炎穿孔腹膜炎
    D.
    (来学网)原发性腹膜炎
    E.
    (来学网)急性肠扭转并发腹膜炎
  2. 此患儿最适当的处理应为
    A.
    (来学网)胃肠减压
    B.
    (来学网)补充血容量
    C.
    (来学网)使用抗生素
    D.
    (来学网)急行剖腹探查术
    E.
    (来学网)观察4~8小时,病情不见好转再紧急手术
  3. 为进一步明确诊断,下列哪项检查最有意义
    A.
    (来学网)血生化检查
    B.
    (来学网)X线透视或摄片
    C.
    (来学网)B超
    D.
    (来学网)CT
    E.
    (来学网)腹腔穿刺