(来学网)女性,55岁,4日前突发剑突下顶胀样疼痛,巩膜黄染,伴恶心呕吐,精神弱,体温40℃,心率135次/分,血压100/50mmHg。肝区叩痛,可触及肿大胆囊,Murphy征(+)。血常规:白细胞23×10^9/L(23000/mm3),中性粒细胞94%。
  1. 下一步处理是
    A.
    (来学网)ERCP检查,明确诊断
    B.
    (来学网)补液扩容,配合全身抗生素应用
    C.
    (来学网)选择强有力的抗生素,病情缓解后查明病因手术
    D.
    (来学网)积极术前准备,行胆道减压引流术
    E.
    (来学网)积极术前准备,行根治性手术治疗
  2. 如手术治疗,最佳手术方式
    A.
    (来学网)胆囊切除术
    B.
    (来学网)胆总管探查术
    C.
    (来学网)胆囊切除,胆总管探查术
    D.
    (来学网)胆囊造瘘术
    E.
    (来学网)胰十二指肠根治或胆肠吻合