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(来学网)
女性,55岁,4日前突发剑突下顶胀样疼痛,巩膜黄染,伴恶心呕吐,精神弱,体温40℃,心率135次/分,血压100/50mmHg。肝区叩痛,可触及肿大胆囊,Murphy征(+)。血常规:白细胞23×10^9/L(23000/mm3),中性粒细胞94%。
下一步处理是
A.
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ERCP检查,明确诊断
B.
(来学网)
补液扩容,配合全身抗生素应用
C.
(来学网)
选择强有力的抗生素,病情缓解后查明病因手术
D.
(来学网)
积极术前准备,行胆道减压引流术
E.
(来学网)
积极术前准备,行根治性手术治疗
如手术治疗,最佳手术方式
A.
(来学网)
胆囊切除术
B.
(来学网)
胆总管探查术
C.
(来学网)
胆囊切除,胆总管探查术
D.
(来学网)
胆囊造瘘术
E.
(来学网)
胰十二指肠根治或胆肠吻合
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