(来学网)女性,61岁。既往有类似发作历史。持续性右上腹胀痛6小时,伴寒战、高热,黄疸。查体:体温39.2℃,血压70/50mmHg,心率120次/分,神志淡漠,巩膜和皮肤黄染,右上腹肌紧张,压痛阳性。白细胞24×109/L。最大可能的诊断是
  • A.
    (来学网)急性胃穿孔
  • B.
    (来学网)急性胰腺炎
  • C.
    (来学网)急性胆囊炎
  • D.
    (来学网)急性梗阻性化脓性胆管炎
  • E.
    (来学网)以上都不是
正确答案:
D
答案解析:
患者既往有多次胆道疾病,尤其是胆石症的发作史,此次发作出现典型雷诺五联症的表现,考虑进行性化脓梗阻性胆管炎的可能性大。故答案应选D