病历摘要: 杨女士,女, 29岁,因诉右下腹剧痛伴少量阴道流血半天于入院。患者已婚,带环避孕,既往月经正常,末次月经96年6月1日,今晨(8月3日9时)突然出现右下腹剧痛及少量阴道流血,伴头晕、恶心,肛门坠胀感。体查:血压10.6/6.6kPa,面色苍白,痛苦面容,心率110次/分,腹软,压痛(+),反跳痛(-),移动性浊音(-),妇检宫颈光滑口闭,举痛(+),后穹隆触痛,饱胀感(-),子宫中位胀软,右附件增厚未触及明显包块,压痛(+),左附件正常。血常规 RBC 3.49×10(来学网)/L,Hb 100g/L,WBC 12.2×10/L,N 70%。
  1. 最大可能诊断:
    A.
    (来学网)先兆流产
    B.
    (来学网)难免流产
    C.
    (来学网)输卵管妊娠破裂
    D.
    (来学网)急性阑尾炎
    E.
    (来学网)黄体破裂
  2. 临床常用的快速确诊的方法是:
    A.
    (来学网)妊娠快速试验
    B.
    (来学网)子宫粘液检查
    C.
    (来学网)B超检查
    D.
    (来学网)留尿查HCG
    E.
    (来学网)后穹隆穿刺出暗红色不凝血
  3. 初步诊断为异位妊娠,准备即做剖腹探查,护理上应采取哪些措施?
    A.
    (来学网)即通知手术室
    B.
    (来学网)半坐卧位,吸氧,保暖
    C.
    (来学网)迅速建立静脉通道
    D.
    (来学网)重点观察Bp、P、R变化
    E.
    (来学网)立即交叉配血,做好输血准备
  4. 无菌技术操作原则是:
    A.
    (来学网)洗手,衣帽整洁,戴口包
    B.
    (来学网)用无菌持物钳取无菌物品
    C.
    (来学网)从无菌容器内取无菌物品,未用完,应立即放回
    D.
    (来学网)无菌盘有效期为4小时之内
    E.
    (来学网)取无菌治疗碗时,手指必须抓紧其边缘及底部,防止滑脱
  5. 输卵管妊娠最常见的原因:
    A.
    (来学网)输卵管发育异常
    B.
    (来学网)子宫内膜异位症
    C.
    (来学网)慢性输卵管炎
    D.
    (来学网)输卵管结扎手术后
    E.
    (来学网)宫内节育器放置后
  6. 提输卵管妊娠的发病部位最多见于:
    A.
    (来学网)输卵管峡部
    B.
    (来学网)输卵管壶腹部
    C.
    (来学网)输卵管伞端
    D.
    (来学网)输卵管间质部
    E.
    (来学网)输卵管峡部、壶腹部之间
  7. 输卵管妊娠和阑尾炎的主要鉴别点是:
    A.
    (来学网)右下腹痛
    B.
    (来学网)下腹反跳痛明显
    C.
    (来学网)停经
    D.
    (来学网)白细胞增多
    E.
    (来学网)停经阴道少量流血伴休克
  8. 鉴别诊断输卵管妊娠流产与黄体破裂,下列哪个项目比较可靠?
    A.
    (来学网)有无停经史
    B.
    (来学网)后穹窿穿刺
    C.
    (来学网)B型超声检查
    D.
    (来学网)血妊娠试验(β-HCG检查)
    E.
    (来学网)有无阴道流血