一孕妇，28岁，孕1产0，臀位，36周，主诉2h前有一次阴道流液，量不多，质稀薄，20分钟后又一次阴道流液，量有所增加，质稀薄，色清，无尿液味，有不规则宫缩。肛查：先露高浮，宫口未开，未触及搏动的条索状物，确诊"胎膜早破"收治入院。-050-妇产科护理_知行者教育

一孕妇，28岁，孕1产0，臀位，36周，主诉2h前有一次阴道流液，量不多，质稀薄，20分钟后又一次阴道流液，量有所增加，质稀薄，色清，无尿液味，有不规则宫缩。肛查：先露高浮，宫口未开，未触及搏动的条索状物，确诊"胎膜早破"收治入院。

产程观察时最主要的护理措施是
A.
(来学网)加强生活护理
B.
(来学网)严密观察产程进展
C.
(来学网)预防脐带脱垂
D.
(来学网)预防感染
E.
(来学网)减轻焦虑
针对该产妇的个案，首先要采取下列哪一项护理措施
A.
(来学网)将日常生活用品放在伸手可及的地方
B.
(来学网)监测宫缩、胎心、羊水等情况，发现异常报告医生
C.
(来学网)安置产妇头低臀高位
D.
(来学网)指导孕妇自测胎动，发现异常，及时报告
E.
(来学网)给外阴消毒和垫消毒会阴垫
一旦发生脐带脱垂，应首先采取下列哪项护理措施
A.
(来学网)急诊做血常规
B.
(来学网)立即听胎心率
C.
(来学网)立即做剖宫产皮肤准备
D.
(来学网)戴消毒手套，置阴道内上推回纳脱垂的脐带
E.
(来学网)立即准备新生儿抢救准备

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