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患者,32岁,G
(来学网)
P
。早晨起床后感右下腹剧烈疼痛,伴恶心,呕吐1小时入院。体温38.2℃,脉搏92次/分,血压12.0/8.0 kPa(90/60mmHg),于子宫右侧扪及约10cm×9cm×8cm肿物,有触痛。
根据首优原则最主要的护理诊断为 ( )
A.
(来学网)
恐惧
B.
(来学网)
腹痛
C.
(来学网)
营养失调,低于机体需要量
D.
(来学网)
有感染的危险
E.
(来学网)
生活自理缺陷
哪项护理措施是错误的 ( )
A.
(来学网)
协助患者卧床休息
B.
(来学网)
开放静脉通道
C.
(来学网)
积极做好腹部手术的术前准备
D.
(来学网)
立即给予哌替啶肌内注射缓解疼痛
E.
(来学网)
安慰患者,解除紧张情绪
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