(来学网) 患者女,45岁,来院体检。肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片:左肾区多发致密影,直径约4 cm。既往有间断不明原因发热病史。有高血压、高血脂病史,服用钙离子拮抗剂和阿司匹林。
  1. 为明确诊断应检查的项目包括
    A.
    (来学网)尿常规、尿细菌培养
    B.
    (来学网)尿抗酸染色
    C.
    (来学网)血细菌培养
    D.
    (来学网)血钙
    E.
    (来学网)血PTH
    F.
    (来学网)血肌酐
    G.
    (来学网)静脉肾盂造影(IVP)
    H.
    (来学网)肾CT
    I.
    (来学网)磁共振水成像
  2. 下一步的治疗方法有(提示 尿常规:WBC增多。尿细菌培养:大肠杆菌。肾功能正常。肾CT和IVP:左肾鹿角形结石。)
    A.
    (来学网)术前应用敏感抗生素
    B.
    (来学网)选择体外碎石并留置DJ管
    C.
    (来学网)避开月经期
    D.
    (来学网)维持钙离子拮抗剂和阿司匹林治疗,控制血压
    E.
    (来学网)行经皮肾镜取石
    F.
    (来学网)开放手术取石
  3. 目前应行的检查是(提示 经双通道经皮肾镜手术后,当日患者血压降低至80/50 mmHg,心率增快,105次/min,胸闷。)
    A.
    (来学网)床旁胸部X线片
    B.
    (来学网)血常规
    C.
    (来学网)血电解质
    D.
    (来学网)肝功能
    E.
    (来学网)肾B型超声
    F.
    (来学网)超声心动图
  4. 应给予的治疗是(提示 左侧胸腔积液,中等量。实验室检查:血钠128 mmol/L,HCT 0.28,Hb 110 g/L。)
    A.
    (来学网)呋塞米20 mg
    B.
    (来学网)5%甘露醇250 ml
    C.
    (来学网)适当给予胶体补液
    D.
    (来学网)左侧胸腔闭式引流
    E.
    (来学网)吸氧
    F.
    (来学网)夹闭肾造瘘
  5. 复查肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片:结石已取净。预防结石复发的措施有
    A.
    (来学网)少食菠菜等含草酸多的食物
    B.
    (来学网)大量饮水,尿量>2500 ml/d
    C.
    (来学网)适当运动
    D.
    (来学网)检测尿常规,异常时应用抗生素
    E.
    (来学网)口服枸橼酸盐
    F.
    (来学网)适当酸化尿液