(来学网)患者女,74岁。间断上腹部不适1年,发现皮肤巩膜黄染15d。粪便色浅,尿色深黄。无腹痛、恶心、呕吐,无呕血、黑便,既往无高血压、糖尿病、冠心病及肝炎病史。查体:皮肤巩膜明显黄染,全身浅表淋巴结未及肿大。腹平软,肝脾肋下未及。右上腹可及肿大胆囊,无压痛。移动性浊音阴性。双下肢无水肿。B超提示:胰头区实性占位,肝内外胆管明显扩张,胆囊肿大。肝功能:ALT203U/L,AST167U/L,GGT559U/L,ALP835U/L,TBil199.7mmol/L,DBil144.6mmol/L
  1. 为明确诊断,需要进一步完善的检查包括
    A.
    (来学网)胰腺CT薄扫+增强+三维重建
    B.
    (来学网)血肿瘤标志物检查
    C.
    (来学网)胸部X线片
    D.
    (来学网)颅脑CT
    E.
    (来学网)ERCP
    F.
    (来学网)PTCD
  2. 肿瘤标志物中,对胰腺癌的诊断有帮助的是
    A.
    (来学网)CEA
    B.
    (来学网)AFP
    C.
    (来学网)CA50
    D.
    (来学网)CA125
    E.
    (来学网)CA15-3
    F.
    (来学网)CA19-9
    G.
    (来学网)CA242
    H.
    (来学网)CA724
  3. 在UICC/AJCC胰腺癌TNM分期系统中,该患者属于(提示CT提示:胰头占位,大小3cm×2.5cm,侵及胰腺轮廓外,门静脉局部有受压的切迹,但门静脉仍通畅。腹腔淋巴结未见明显肿大
    A.
    (来学网)0期
    B.
    (来学网)Ⅰa期
    C.
    (来学网)Ⅰb期
    D.
    (来学网)Ⅱa期
    E.
    (来学网)Ⅱb期
    F.
    (来学网)Ⅲ期
  4. 可行的进一步治疗方案是
    A.
    (来学网)肠内肠外营养支持治疗
    B.
    (来学网)术前PTCD减黄
    C.
    (来学网)术前ERCP+胆管内支架置入减黄
    D.
    (来学网)胆肠内引流术
    E.
    (来学网)姑息性胰十二指肠切除术
    F.
    (来学网)根治性胰十二指肠切除术
    G.
    (来学网)根治性胰十二指肠切除+肠系膜上-门静脉切除和重建术
    H.
    (来学网)已丧失根治性手术机会,行放疗和化疗