患者，男性，33岁。1年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残置部分切除、胃空肠吻合术，术后上腹仍感烧灼样辱。服用H受体阻滞剂不缓解，伴腹泻，BAO/MAO=08-011-普通外科学_知行者教育

患者，男性，33岁。1年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残置部分切除、胃空肠吻合术，术后上腹仍感烧灼样辱。服用H

受体阻滞剂不缓解，伴腹泻，BAO/MAO=08

此时应考虑的诊断为
A.
(来学网)肠肽瘤
B.
(来学网)胰岛素瘤
C.
(来学网)胃溃疡恶变
D.
(来学网)胃泌素瘤
E.
(来学网)高血糖素瘤
为进一步明确疾病部位，最有意义的检查是
A.
(来学网)经皮经肝穿刺门静脉分段取血测胃泌素值
B.
(来学网)胃镜检查
C.
(来学网)选择性腹腔动脉造影
D.
(来学网)CT检查
E.
(来学网)上消化道造影
如果患者已经上述检查明确为胃泌素瘤，则首选处理措施是
A.
(来学网)胃肠减压术
B.
(来学网)胃空肠吻合术
C.
(来学网)全胃切除术
D.
(来学网)口服奥美拉唑
E.
(来学网)手术切除原发病灶
如患者行手术治疗后，引流管出现米汤样液体，每日量约300~500ml不等，此时应考虑出现了
A.
(来学网)肠瘘
B.
(来学网)胆瘘
C.
(来学网)胰瘘
D.
(来学网)以上均有可能
E.
(来学网)淋巴瘘

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