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男,58岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐12小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。查体:巩膜及全身皮肤黄染,脉搏110次/分,体温39.5℃,血压90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧绦,血白细胞19×10
(来学网)
/L。
该病人应诊断为
A.
(来学网)
溃疡病急性穿孔
B.
(来学网)
急性坏疽性胆囊炎
C.
(来学网)
急性重症胰腺炎
D.
(来学网)
细菌性肝脓肝
E.
(来学网)
急性梗阻性化脓性胆管炎
本病的治疗原则是
A.
(来学网)
服用大量中药利胆
B.
(来学网)
解痉镇痛
C.
(来学网)
维持水电解质平衡
D.
(来学网)
胆道减压引流,解除梗阻
E.
(来学网)
大量使用抗生素
急诊剖腹探查,见胆总管直径为1.6cm,穿刺有脓性胆汁,应采用的术式是
A.
(来学网)
胆总管空肠Roux-Y吻合术
B.
(来学网)
胆总管切开引流减压T管引流术
C.
(来学网)
胆囊切除、胆总管切开减压T管引流
D.
(来学网)
胆囊切除
E.
(来学网)
胆总管探查
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