(来学网)68岁女性病人、硬膜外麻醉下行结肠切除术。穿刺成功后回抽无血,置管固定,推注2%利多卡固5ml,2min后病人烦躁不安,多言,寒战,血压升高,心率加快。
  1. 此时最可能的诊断为
    A.
    (来学网)全脊麻
    B.
    (来学网)局麻药不良反应
    C.
    (来学网)广泛硬膜下阻滞
    D.
    (来学网)缺氧
    E.
    CO(来学网)蓄积
  2. 其发生原因最可能的是
    A.
    (来学网)误人蛛网膜下隙
    B.
    (来学网)用量过大
    C.
    (来学网)误人椎旁静脉丛
    D.
    (来学网)误人硬膜下隙
    E.
    (来学网)未吸氧
  3. 如此时病人出现惊厥、抽搐,处理为
    A.
    (来学网)吸氧
    B.
    (来学网)静注地西泮
    C.
    (来学网)静注硫喷妥钠
    D.
    (来学网)静注琥珀胆碱,气管插管
    E.
    (来学网)以上顺次采用
正确答案:
(1)B
(2)C
(3)E
答案解析:
三题所给题干分析,穿刺时虽回抽无血.但局麻药试验量即出现中毒症状,说明局麻药进入了血管,治疗则应根据症状轻重而定。