骨关节炎的关节软骨早期X线片上多无明显改变；发展到一定程度时，由于软骨磨损、关节囊纤维变性、增厚以及周围肌肉因疼痛产生的保护性痉挛，关节活动受限、出现畸形，髋关节出现Thomas征阳性（而不是阴性）。晚期（而不是早期）磨损软骨会逐渐剥脱，这时在X线片上才会见到关节间隙变窄的表现。