患者男,75岁,因“咳嗽、咳痰、气促加重5天,昏迷30分钟”来诊。有慢性阻塞性肺疾病史。动脉血气分析:pH 7.16,动脉血二氧化碳分压(PaCO(来学网))105 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),动脉血氧分压(PaO)54 mmHg。
  1. 此时予气管插管,机械通气,可选择的模式是
    A.
    (来学网)辅助控制(A/C)模式
    B.
    (来学网)同步间歇指令通气和压力支持通气结合模式(SIMV+PSV)
    C.
    (来学网)压力支持通气(PSV)
    D.
    (来学网)持续正压通气(CPAP)
    E.
    (来学网)气道压力释放通气(APRV)
    F.
    (来学网)压力调节容量控制(PRVC)
  2. 需要调整的呼吸机参数是(提示 予压力型同步间歇指令通气和压力支持通气结合模式(P-SIMV+PSV)治疗1天后,血气分析:动脉血二氧化碳分压(PaCO)75 mmHg。)
    A.
    (来学网)增加预设呼吸频率
    B.
    (来学网)增加预设压力水平
    C.
    (来学网)改为压力调节容量控制(PRVC)模式
    D.
    (来学网)增加呼气触发灵敏度流速百分比
    E.
    (来学网)延长吸气时间
    F.
    (来学网)改为辅助控制(A/C)模式
  3. 此时的处理方法是(提示 予压力型同步间歇指令通气和压力支持通气结合模式(P-SIMV+PSV)治疗时,出现低潮气量报警。)
    A.
    (来学网)检查管路是否漏气
    B.
    (来学网)积极吸痰
    C.
    (来学网)解除支气管痉挛
    D.
    (来学网)增加预设压力
    E.
    (来学网)检查管路是否堵塞
    F.
    (来学网)增加压力支持水平
  4. 此时的处理方法是(提示 予改为辅助控制(A/C)模式后,出现气道峰压过高报警。)
    A.
    (来学网)检查管路是否堵塞、扭曲
    B.
    (来学网)积极吸痰
    C.
    (来学网)解除支气管痉挛
    D.
    (来学网)适当镇静
    E.
    (来学网)改为压力支持通气(PSV)模式
    F.
    (来学网)改为压力调节容量控制(PRVC)模式
  5. 此时可选择的模式有(提示 经治疗1周后,患者痰量减少,无发热,意识清,自主呼吸强。动脉血气分析:pH 7.40,动脉血二氧化碳分压(PaCO)46 mmHg,动脉血氧分压(PaO)85 mmHg。拟撤离呼吸机。)
    A.
    (来学网)辅助控制(A/C)模式
    B.
    (来学网)同步间歇指令通气和压力支持通气结合模式(SIMV+PSV)
    C.
    (来学网)压力支持通气(PSV)
    D.
    (来学网)适应性支持通气(ASV)
    E.
    (来学网)压力控制通气(PCV)
    F.
    (来学网)神经调节辅助通气(NAVA)