男性，72岁，既往有糖尿病和COPD病史，3天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰，伴有低热，最高体温为37.8℃，入院后查体：双肺均可闻及细湿啰音，胸部X线示双肺点片状阴影，血常规示WBC 6.5×10/L，N 76%。-002-呼吸内科学_知行者教育

男性，72岁，既往有糖尿病和COPD病史，3天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰，伴有低热，最高体温为37.8℃，入院后查体：双肺均可闻及细湿啰音，胸部X线示双肺点片状阴影，血常规示WBC 6.5×10

/L，N 76%。

该患者可能的诊断为 ( )
A.
(来学网)军团菌肺炎
B.
(来学网)支原体肺炎
C.
(来学网)肺炎链球菌肺炎
D.
(来学网)肺炎克雷白杆菌肺炎
E.
(来学网)真菌性肺炎
为明确诊断，下列检查有意义的是 ( )
A.
(来学网)血培养
B.
(来学网)痰涂片
C.
(来学网)痰培养+药物敏感试验
D.
(来学网)胸部CT
E.
(来学网)支气管镜检查
在病原菌结果出来前，经验性选用抗生素是 ( )
A.
(来学网)青霉素
B.
(来学网)红霉素
C.
(来学网)第三代头孢菌素
D.
(来学网)氨基糖苷类抗生素
E.
(来学网)克林霉素
若病原菌产ESBLs，抗生素应选用 ( )
A.
(来学网)青霉素
B.
(来学网)头孢噻肟
C.
(来学网)头孢他啶
D.
(来学网)伊米配南
E.
(来学网)万古霉素

正确答案：

(1)D
(2)C
(3)C
(4)D

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