患者女，48岁。主因活动后胸闷、气短2年入院。2 h前突然出现咯血，量约200 ml。既往史无特殊。查体：T 36.5 ℃，P 86次/min，R 24次/min，Bp 90/50 mmHg。口唇无发绀，颈静脉怒张。心率86次/min，律齐，肺动脉瓣第二心音亢进，三尖瓣区3/6级收缩期杂音。双下肢轻度水肿。-001-心血管内科学

患者女，48岁。主因活动后胸闷、气短2年入院。2 h前突然出现咯血，量约200 ml。既往史无特殊。查体：T 36.5 ℃，P 86次/min，R 24次/min，Bp 90/50 mmHg。口唇无发绀，颈静脉怒张。心率86次/min，律齐，肺动脉瓣第二心音亢进，三尖瓣区3/6级收缩期杂音。双下肢轻度水肿。

为明确诊断应立即进行的检查项目包括
A.
(来学网)心电图
B.
(来学网)胸部X线检查
C.
(来学网)血常规
D.
(来学网)肺功能检查
E.
(来学网)血生化
F.
(来学网)动脉血气分析
应尽快做的处理包括(提示　入院1 h患者仍有咯血，量约50 ml，且呼吸急促，30次/min，面色苍白。心率110次/min，血压 90/62 mmHg，双肺可闻及湿啰音。血常规示Hb 120 g/L，动脉血气分析示SaO 78%。)
A.
(来学网)吸氧
B.
(来学网)静脉应用垂体后叶素
C.
(来学网)快速大量补液
D.
(来学网)静脉应用喘定
E.
(来学网)静脉应用小剂量多巴胺
F.
(来学网)静脉应用地塞米松
G.
(来学网)输血
H.
(来学网)无创呼吸机辅助通气
为明确诊断应考虑的检查(提示　治疗1周患者未再咯血，安静状态下呼吸困难不明显，血压120/72 mmHg。双肺呼吸音清，心率80次/min。SO 95%。)
A.
(来学网)超声心动图
B.
(来学网)肺功能检查
C.
(来学网)右心导管检查
D.
(来学网)冠状动脉造影
E.
(来学网)CTPA
F.
(来学网)心脏MRI
目前应主要考虑的疾病有
A.
(来学网)特发性肺动脉高压
B.
(来学网)结缔组织病相关性肺动脉高压
C.
(来学网)先天性心脏病相关性肺动脉高压
D.
(来学网)支气管扩张
E.
(来学网)消化性溃疡
F.
(来学网)肝硬化
进一步处理方法是(提示　右心导管测量肺动脉平均压为82 mmHg，CO 2.5 L/min，PCWP 10 mmHg，PVR 17.6 Wood单位，肺动脉造影未发现血栓栓塞。)
A.
(来学网)利尿剂
B.
(来学网)小剂量多巴胺持续静脉泵入
C.
(来学网)吸氧
D.
(来学网)口服西地那非
E.
(来学网)静脉应用前列地尔
F.
(来学网)口服波生坦

正确答案：

(1)ABCEF
(2)ADEFH
(3)ACEF
(4)ABCD
(5)ABCDF

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